Причины поноса и повышенной температуры у ребенка. Как лечить, когда срочно вызывать врача
Если у ребенка понос, да еще и повысилась температура, родители иногда теряются, так как не могут понять причины. Наиболее благоразумные из них обращаются к врачу. Но некоторые взрослые рискуют лечить малыша самостоятельно, дают ему антибиотики, начинают поить закрепляющими отварами. Однако причины недомогания достаточно разнообразны. Иногда требуется немедленная медицинская помощь. Некоторые заболевания заразны. Если лечение проводится неправильно, ребенок слабеет. Длительный понос приводит к возникновению проблем со здоровьем в будущем.
Содержание:
-
Насколько опасна диарея с повышенной температурой для детей
Причины расстройства стула и повышения температуры у ребенка
-
Неинфекционные причины диареи и температуры
Инфекционные причины поноса с температурой
Значение сопутствующих симптомов при поносе
Что делать, как оказать первую помощь
-
Когда вызывать «скорую»
Меры первой помощи на дому
Лечение ребенка
Профилактика поноса
Насколько опасна диарея с повышенной температурой для детей
Имеет значение несколько факторов, например, возраст, наличие определенных сопутствующих симптомов. Понос, даже сопровождающийся повышением температуры, бывает нормальной реакцией организма малыша на какой-либо стресс. Зачастую родители могут сделать сами предположение, что повлияло на его состояние, помочь ему простыми домашними способами.
Но существуют опасные заболевания, при которых появление у ребенка жара и поноса – это не просто повод, но и необходимость срочно вызывать «скорую». Несовершенство детского иммунитета и работы различных систем организма может стать причиной быстрого непредсказуемого развития самых серьезных осложнений, особенно у грудничков. Главная опасность состоит в том, что понос и повышенная температура у ребенка – частые симптомы заражения инфекцией и воспалительных процессов в органах пищеварения.
Одним из опасных осложнений становится обезвоживание организма. Большая потеря жидкости при поносе приводит к невозможности протекания жизнеобеспечивающих биохимических реакций, сгущению крови и снижению ее общего объема. Из-за высокой температуры у маленького ребенка возникают судороги. В тяжелых случаях происходит потеря сознания, ребенок может погибнуть.
Последствиями кишечных инфекционных заболеваний зачастую становятся хроническое воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника (гастрит, колит), развитие дисбактериоза, лактозной недостаточности. После длительного поноса у ребенка происходит выпадение прямой кишки.
Причины расстройства стула и повышения температуры у ребенка
Все причины поноса детские врачи условно подразделяют на неинфекционные и инфекционные. При неинфекционном поносе зачастую улучшить самочувствие ребенка помогают простые домашние средства.
Неинфекционные причины диареи и температуры
У малышей грудного возраста даже обычный перегрев организма вызывает повышение температуры тела. Ответной реакцией может быть учащение жидкого стула.
Диарея и повышение температуры у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, могут проявиться, если мама употребляет жирную пищу, ест слишком много фруктов и овощей (особенно слив, абрикосов, свеклы). У ребенка-искусственника возникает реакция на определенные молочные смеси. Недаром их подбирают индивидуально, учитывая содержание определенных добавок.
Причины расстройства стула и повышения температуры у детей также бывают следующие:
Употребление некачественной пищи (просроченной или неправильно приготовленной). Очень часто отравление возникает после употребления пирожных с кремом, салатов с майонезом. Малейшее нарушение условий хранения приводит к быстрому размножению опасных бактерий.
Ухудшение общего самочувствия в связи с прорезыванием первых зубов у малышей.
Реакция на прививку.
Лечение ребенка антибиотиками, приводящее к дисбактериозу кишечника.
Аллергия на отдельные продукты или лекарства.
«Ацетонемический криз». Так называют состояние, которое развивается у некоторых малышей вследствие незавершенности развития поджелудочной железы. Приступ сопровождается неукротимой рвотой, обезвоживанием и появлением запаха ацетона изо рта. Наступлению рвоты предшествует расстройство стула. Возможно повышение температуры до 38˚ и выше.
Отравление веществами, содержащимися в гигиенических или косметических средствах.
Диспепсия – нарушение пищеварения, возникающее из-за нехватки определенных ферментов в желудке. Понос, сопровождающийся высокой температурой, может проявиться как у грудничков, так и у подростков. Причиной становится переедание и поступление в организм жирной трудноперевариваемой пищи.
У малышей первых месяцев жизни диспепсия может быть физиологической, возникшей из-за недоразвития органов пищеварения. В старшем возрасте причиной диспепсического расстройства становится, например, употребление еды, купленной в точках фастфуда.
Инфекционные причины поноса с температурой
Возможно заражение детского организма бактериями, вирусами, простейшими микробами или глистами. Инфицирование происходит при активном общении малышей друг с другом в детских учреждениях, при посещении бассейна, общественных мест, игровых площадок (например, игре в песочнице, куда могут забегать собаки или кошки). Риск заражения выше у ослабленного ребенка, плохо питающегося, проживающего в неважных санитарно-бытовых условиях, страдающего анемией или ВИЧ.
Кишечные инфекции
Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) пришли к выводу, что острые инфекционные заболевания кишечника у детей младше 5 лет по опасности последствий стоят на третьем месте после внутриутробного заражения и респираторных инфекций.
Инвазивные инфекции поражают преимущественно толстый кишечник. Их возбудителями являются бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы, кишечная палочка, холерный вибрион), а также простейшие паразиты (амебы). Диарея начинается внезапно, позывы возникают часто, растет температура тела. Изъязвление слизистой приводит к появлению кровянистого поноса.
Секреторные инфекции поражают тонкий кишечник. Возбудителями могут быть вирусы или бактерии, выделяющие энтеротоксин (стафилококки, клостридии и другие). Происходит разрушение эпителиальных клеток, функцией которых является всасывание воды, необходимой для выработки слизи. Возникает водянистый понос.
К наиболее распространенным детским кишечным заболеваниям относятся ротавирусная и энтеровирусная инфекции, дизентерия и сальмонеллез. Чаще всего заражаются дети в возрасте 2-6 лет.
Видео: Кишечный грипп (ротавирусная инфекция). Симптомы, лечение
Другие инфекционные заболевания
Нередко повышение температуры и диарея являются первыми симптомами таких известных детских заболеваний, как корь, скарлатина, краснуха. Для них типично появление сыпи, высокой температуры, осложнений работы различных органов.
Высокая температура и кишечное расстройство могут также возникать при ОРВИ (гриппе, фарингите, ангине). Частой причиной кишечных расстройств и повышения температуры является заражение глистами.
Значение сопутствующих симптомов при поносе
При появлении у малыша диареи, сопровождающейся повышением температуры, родителям необходимо, в первую очередь, обратить внимание на наличие дополнительных симптомов.
Цвет и консистенция каловых масс:
-
зеленоватый кал бывает при бактериальном поражении кишечника, дисбактериозе или отравлении;
если стул черный, возможно внутреннее кровотечение;
белый пенистый кал может быть признаком как инфекционного кишечного заболевания, так и лактозной недостаточности, при нехватке в организме фермента лактазы в каловых массах присутствуют непереваренные частицы пищи;
глинистый стул может появиться при заболеваниях печени;
присутствие крови – всегда тревожный признак, который говорит о наличии трещин в анальном отверстии, полипов прямой кишки или изъязвления кишечника.
Следует обратить внимание также на признаки интоксикации организма (тошнота и рвота, боли в животе, головная боль, слабость), есть ли сыпь на теле, насморк, кашель, боли в горле и другие признаки простуды. Грудничков может беспокоить усиленное слюноотделение, набухание десен и наличие в них зуда.
Что делать, как оказать первую помощь
Если у ребенка начинается сильный понос, при этом растет температура, наблюдается бледность кожи, признаки обезвоживания (плач без слез, сухость слизистых, длительное отсутствие мочеиспускания), необходимо вызвать врача. После осмотра больного он при необходимости назначит проведение лабораторных анализов. Делается общий и биохимический анализы крови, а также анализ кала на наличие инфекций или глистов. Копрограмма позволяет выявить дисбактериоз, характер пищеварительного расстройства.
Когда вызывать «скорую»
При появлении сильных болей в животе, судорог, обнаружении крови в каловых массах, а также при возникновении непрекращающейся рвоты необходимо звонить в «скорую».
Предупреждение: Известный детский доктор Е. Комаровский предупреждает родителей о том, что при пищевом отравлении, особенно у малышей до 1 года, крайне опасно пытаться самостоятельно бороться с проявлениями. Надо вызывать неотложку, так как ситуация может стремительно осложняться, только врач поможет избежать развития событий по худшему сценарию.
Не следует до приезда «скорой» давать ребенку антибиотики, закрепляющие средства, прикладывать к животу грелку, сбивать температуру, если она ниже 39˚. Необходимо осмотреть ребенка, чтобы обнаружить сыпь или ее отсутствие.
Важно проанализировать, были ли какие либо изменения в питании, не контактировал ли ребенок с инфекционными больными. На всякий случай ребенка следует изолировать от остальных домочадцев, особенно малышей и беременных женщин.
Меры первой помощи на дому
Необходимо постараться часто поить больного водой или специальными регидратационными растворами.
Если на дом вызвали участкового врача, а не «скорую помощь», то до его прихода можно дать малышу жаропонижающее средство. Рекомендуется использовать парацетамол в виде сиропа или таблеток. Свечи использовать нецелесообразно, так как при частом поносе они выйдут, не успев подействовать.
Для уменьшения вздутия и болезненности живота рекомендуется дать ребенку сорбент (полисорб, энтеросгель или смекту).
Приготовить регидратационные растворы, восполняющие потерю жидкости и необходимых организму солей, можно по нижеприведенным рецептам.
Раствор 1
На 1 л теплой кипяченой воды берется 1 ст. л. сахара, 1 ст. л. соли и 0.5 ч. л. пищевой соды.
Раствор 2
В 1 л воды растворяют 4 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли, добавляют сок 2 апельсинов.
Поят больного маленькими порциями через каждые 5 минут. Можно давать для питья минеральную воду без газа (типа «Боржоми»), раствор аптечного порошка «Регидрон».
Лечение ребенка
В зависимости от причин расстройства стула и повышения температуры у ребенка врач может назначить прием антибиотиков или антигельминтных препаратов, а также жаропонижающих, противорвотных, обезболивающих, противовоспалительных средств и, возможно, ферментов. Назначается прием препаратов с лактобактериями для восстановления кишечной микрофлоры.
Лечение от обезвоживания проводится с помощью раствора Рингера или физиологического раствора солей с глюкозой. В больнице при необходимости его вводят ребенку внутривенно.
В течение 24-36 часов ребенку рекомендуется голодание. Затем в рацион постепенно вводятся малыми порциями жидкие безмолочные каши, кисели, протертые супы. По мере выздоровления питание усложняется.
Врач может посоветовать употребление черничного компота, рисового отвара, разведенного водой крахмала, чая с ромашкой, календулой или мятой, морковного пюре для устранения жидкого стула. От вздутия живота помогает укропная вода и чай с фенхелем.
Видео: Когда при поносе у ребенка нужна обязательная госпитализация
Профилактика поноса
Необходимо помнить о роли гигиены в обеспечении здоровья ребенка. Мытье рук перед едой, особенно после прихода с улицы, посещения туалета – это важная мера профилактики заражения кишечными инфекциями. Необходимо тщательно мыть фрукты и овощи перед тем, как давать их ребенку. Внимательное отношение к соблюдению правил приготовления и хранения детского питания позволит избежать возникновения пищевых отравлений.
Особенно тщательной тепловой обработке нужно подвергать мясо, рыбу, куриные яйца. Ребенку можно давать только свежие молочные продукты, сливочное масло, печеные изделия.
Важно следить, чтобы малыш не имел доступа к лекарствам или средствам бытовой химии. Ребенку не следует давать для питья сырую воду, требуется предостеречь его от купания в природных водоемах с непроточной водой.
Источник: